En esta oportunidad el tema a tratar, en el marco de la depresión, es la obesidad. Hay personas que adelgazan por la depresión, sin embargo existe también un porcentaje de personas que engordan y mucho porque predomina la ansiedad. Existe un peso ideal para las personas que se da por el índice de Quetelet, en donde se vincula la masa corporal con la altura.

Si aplicamos ese índice a la población vemos que cantidad de personas están fuera del peso ideal. En la obesidad influyen muchos aspectos culturales; las mujeres por ejemplo quieren estar delgadas porque hay un modelo cultural que los medios de comunicación masivos nacionales e internacionales transmiten a la población, basta pensar en las modelos que son, en su mayoría, altas y delgadas.
Esto hace que sea el ideal de belleza de nuestra cultura occidental cristiana y que todas quieran parecerse a estas chicas. Aunque estas mujeres parezcan saludables, muchas de ellas en realidad no lo son. Hay chicas que tratan de adelgazar por debajo de lo que su genética les manda.
En la obesidad hay varios temas. Hay un tema genético. Otro de los factores que influye muchísimo en los trastornos de la alimentación por exceso es la ansiedad, entonces el vínculo entre depresión y obesidad es el siguiente; si en Uruguay hay alrededor de 600 mil personas que tienen depresión y el 80 por ciento –aprox.480 mil- no saben que la tienen, seguramente dentro de ese porcentaje una gran cantidad es obesa y lo es por el mecanismo de que la ansiedad hace que coman mucho más cantidad de comida que la que realmente precisan. Mucha gente está tratando de hacer un tratamiento para la obesidad sin atacar a veces la causa que origina esta obesidad, la causa primordial, que sería el trastorno del ánimo. No en todas las personas que tienen obesidad opera este mecanismo, pero en un porcentaje grande es que el ánimo ha bajado y en consecuencia sube la ansiedad y la persona come en exceso. Entonces, habitualmente trata de eliminar la obesidad en forma sintomática es decir, trata de bajar rápidamente de peso sin ni siquiera enterarse que han aumentado de peso porque tienen un trastorno del ánimo. Lo grave de esta situación es que para bajar de peso muchas veces utilizan inhibidores del apetito. Estos hacen que la persona baje de peso pero es un medicamento que profundiza severamente la depresión que es la causa original de esta obesidad, las pastillas para adelgazar liberan los neurotrasmisores de golpe en el cerebro y profundizan más la depresión. Si una persona tiene problemas de obesidad debería por el bien de su salud total preguntarse ¿no será que estoy deprimido? y si lo está, hacer el tratamiento correcto para la depresión. Entonces, si la persona come porque está deprimido, al hacer el tratamiento su apetito va a tender a regularizarse y va a comer menos. Por otro lado los antidepresivos de última generación, que no dan sueño ni generan adicción, tienen un efecto anorexígeno, –algunos de ellos- o sea un efecto parecido al de esas pastillas para adelgazar, lo cual hacen que las personas adelgacen doblemente porque se les regulariza el apetito y porque el antidepresivo le quitó el hambre. Entonces empiezan a estar animados y comienzan a adelgazar sin sufrimiento. Cabe destacar que algunos años atrás hubo denuncias del Ministerio de Salud Pública y de la Sociedad de Psiquiatría del Uruguay con respecto a algunos tratamientos para adelgazar de los cuales algunos no serían académicos. Supuestamente se adelgazaría con productos naturales, pero estos muchas veces contienen una mezcla de un yuyo natural con anfetamina, diuréticos y hormona tiroidea. Lógicamente una persona sometida a este tratamiento adelgaza, pero se compromete la salud y en el caso de que haya engordado por el tema de la depresión no sólo se lesiona su salud sino que se profundiza la patología que originó su obesidad que es la depresión.